« Zpět

Česká pojišťovna odhalila v prvních 3 měsících roku pojistné podvody za 118 mil. Kč

22. dubna 2016 - 10:02 | Zprávy | Neživotní pojištění

V prvním kvartálu roku 2016 odhalili detektivové České pojišťovny pojistné podvody za 118,3 milionů korun. Ve srovnání se stejným obdobím minulého roku se jedná o snížení ve výši 16 milionů korun. Z dlouhodobého hlediska však odhalování podvodů roste. Například mezi lety 2010 a 2015 vzrostl objem odhalených pojistných podvodů o 186 milionů korun.

Důvodem dlouhodobého nárůstu odhalené podvodné činnosti je nejen reálný nárůst pokusů o pojistný podvod, ale také využívání nejmodernějších technologií a stále efektivnější vyšetřovací metody detektivů České pojišťovny, kteří ve svém oboru patří mezi špičku.

V praxi to funguje tak, že data o pojistných událostech putují do datového skladu. Zde nad těmito daty dohlíží sofistikovaný detekční systém a podle zadaných algoritmů vybírá případy, které jsou něčím nestandardní. Tyto případy potom detailněji procházejí specializovaní likvidátoři nebo přímo detektivové,“ popisuje práci svých kolegů Michael Maierl, ředitel Útvaru vyšetřování a interní bezpečnosti České pojišťovny. „V České pojišťovně disponujeme jednak kvalitním technologickým zázemím a především velmi zkušenými pracovníky, kteří jsou v této oblasti opravdovými profesionály. Díky tomu jsme v odhalování pokusů o pojistné podvody skutečně efektivní,“ pokračuje Michael Maierl.

Lidé si pod pojmem pojistný podvod nejčastěji představí fingovanou autonehodu či úmyslně zapálený dům. Realita je však jiná. Pouze menšina z pojistných podvodů je od začátku promyšleným činem. Nejčastěji dochází k tomu, že člověk podlehne tíze okamžiku. K pojistné události skutečně dojde, ale klient se poté snaží pojišťovnu přesvědčit o tom, že mu vznikla daleko větší škoda, než tomu ve skutečnosti bylo. „Tito lidé si však mnohdy neuvědomují, že se takovým jednáním dopouští trestného činu, a to pokusu o pojistný podvod,“ uzavírá Michael Maierl.

Přehled odhalených pojistných podvodů dle jednotlivých krajů ČR  - 1. kvartál 2016

KRAJ

1.1. – 31.3.2015 

(v milionech Kč)

1.1. – 31.3.2016

(v milionech Kč)

Rozdíl 2016 - 2015

(v milionech Kč)

Praha

59,2

51,6

-7,6

Ústecký

11,1

7,3

-3,8

Středočeský

10,0

8,5

-1,5

Liberecký

8,7

7,5

-1,2

Jihočeský

6,5

6,9

0,4

Moravskoslezský

6,2

5,5

-0,7

Královéhradecký

5,7

5,2

-0,5

Plzeňský

5,6

6,6

1,0

Pardubický

4,4

3,7

-0,7

Karlovarský

4,2

3,9

-0,3

Jihomoravský

3,9

4,2

0,3

Zlínský

3,2

2,8

-0,4

Olomoucký

2,8

2,7

-0,1

Vysočina

2,8

1,9

-0,9

Celkový součet

134,3

118,3

-16,0

Smolař

Opravdovou smolařkou se zdála být žena středního věku ze severu Čech. Během necelého roku totiž pojišťovně nahlásila téměř desítku úrazů, které se jí staly při sportu i při vykonávání běžných činností - přivodila si několik poranění kloubů a měkkých tkání a protože zřejmě nepatřila mezi šikovné kuchařky, utrpěla i řezná poranění a spáleniny. Všechny úrazy doložila lékařskými zprávami. Detektivům České pojišťovny se samozřejmě nechtělo věřit, že by někdo mohl být takový smolař, aby se mu během pár měsíců stalo tolik úrazů, a tak se na případ podívali zblízka. Během vyšetřování bylo mimo jiné zjištěno, že žena v uvedených zdravotních zařízeních nikdy ošetřena nebyla. Oslovení lékaři následně potvrdili, že takové lékařské zprávy nevystavili a že se jedná o falzifikáty.  

Vyměňte si vaše zkušenosti v oblasti finančních produktů.

Diskuse

Vložte svůj dotaz

Obsah tohoto pole je soukromý a nebude veřejně zobrazen.