338 milionů kč - konečný účet odhalených podvodů byl vloni rekordní

Absolutního rekordu v téměř 185leté historii České pojišťovny dosáhli její detektivové. Ti v loňském roce odhalili pojistné podvody za více než 338 milionů korun, což je o 22 % více než v roce 2010, kdy na pojistných plněních zachránili 278 milionů korun. V porovnání s rokem 2009 představuje tento výsledek dokonce více než 40% nárůst. Ukazuje se, že podvodníci se stále častěji orientují na vyšší částky a nezdráhají se spáchat podvod i za desítky milionů korun. 

„Již historie ukázala, že vždy, když se zhoršuje finanční situace, jsou lidé více náchylní k podvodné činnosti. Co jsme ale viděli vloni, předčilo naše nejhorší očekávání. I jinak bezúhonní lidé se často snížili k trestné činnosti a pokusili se nějakým způsobem podvést pojišťovnu,“ říká Ludvík Bohman, vrchní ředitel Úseku vnitřních věcí ČP a dodává: „S časem se mění i rozložení podvodů napříč jednotlivými druhy pojištění. Zatímco ještě před několika lety tvořily podvody z autopojištění zhruba 70 % ze všech odhalených podvodů a životní a úrazové pojištění necelých 5 %, dnes je tomu jinak. Stále sice platí, že se většina podvodů týká pojištění motorových vozidel, intenzivně však roste objem odhalených podvodů v pojištění majetku a odpovědnosti za škodu.“

Detektivové ČP loni odhalili nahrané dopravní nehody či krádeže vozidel, záměrně založené požáry nejrůznějších objektů, smyšlené úrazy nezřídka se spoluprací lékařů a dokonce i fingování trvalé invalidity poškozeného po dopravní nehodě.

„Poškozený po dopravní nehodě uplatnil vůči ČP nárok na pojistné plnění ve výši 5 mil. Kč z důvodu újmy na zdraví způsobené srážkou s vozidlem pojištěným právě u České pojišťovny. Své nároky prokázal lékařskými posudky, které dokazovaly těžkou újmu na zdraví, trvalou invaliditu a doživotní upoutání na lůžko. Vzhledem k některým nesrovnalostem v celém příběhu se do věci vložili naši detektivové. Ti zjistili, že poškozený nejenže není trvale invalidní a upoután na lůžko, ale bez problému pracuje a čile se účastní společenského života v restauračních zařízeních v okolí svého bydliště. Do těchto restaurací přitom kupodivu docházel sám, bez jakékoli opory či doprovodu. Pojistné plnění jsme tedy na základě výsledků šetření samozřejmě odmítli a na zázračně uzdraveného invalidu podali trestní oznámení,“ rozplétá celou kauzu Ludvík Bohman.

Mezi nejproblematičtější území patřilo loni stejně jako v letech předchozích hlavní město Praha a dále již také tradičně kraje Jihočeský a přes poměrně významný pokles i Středočeský. Mezi ně se však vklínil kraj Královéhradecký, který si, pokud jde o finanční objem odhalených podvodů, oproti roku 2010 více než čtyřikrát pohoršil. Nejmenší snaha o podvody se naopak podle šetření České pojišťovny vyskytuje dlouhodobě ve Zlínském kraji, přestože i zde došlo k výraznému nárůstu. Nejvíce se loni zlepšily kraje Ústecký a Vysočina.

Zlomené zuby

Pojištěný České pojišťovně uvedl, že při chůzi ze schodů zakopl a při následném pádu si zlomil tři zuby. Ošetřující zubařka, kupodivu jiná, než ke které klient pravidelně chodil, konstatovala, že korunky zubů č. 24, 25 a 26 jsou skutečně zlomeny. Co ale udivilo detektivy, byla absence jakéhokoliv poranění tváře. Vyžádali

si proto zdravotní dokumentaci jak od ošetřujícího, tak původního lékaře. Jejich porovnání přineslo překvapivé zjištění. V roce 2007 si totiž vykutálený klient nechal zub č. 26 z důvodu paradentózy vytrhnout a k podobnému úkonu byl o dva roky později podle dokumentace objednán i v případě zubů č. 24 a 25. Bylo tedy nad slunce jasné, že se jedná o pokus o pojistný podvod a v tomto smyslu tedy i klientovi sděleno trestní oznámení.

Požár hospodářské budovy

Klient si údajně za 200 tisíc korun koupil zchátralou bývalou hospodářskou usedlost ve východních Čechách

a chtěl ji následně se ziskem prodat. To se mu však nepodařilo. Proto objekt pojistil na částku 65 milionů korun, a co čert nechtěl, během necelého měsíce budova lehla popelem. Bylo zřejmé, že požár byl založen úmyslně. Případ byl tedy šetřen ve spolupráci s Policií ČR, pachatele se však vypátrat nepodařilo. O účelovosti

jednání ze strany klienta hovoří i fakt, že nedlouho po uzavření celé události pojišťovnou, převedl objekt v listu vlastnictví na příslušném katastru nemovitostí na tzv. bílého koně.

Přehled odhalených pojistných podvodů dle jednotlivých krajů ČR za rok 2011:

ČÁSTKA (v mil. Kč)

KRAJ / 1. 1. - 31. 12. 2010 / 1. 1. - 31. 12. 2011 / Nárůst/pokles

Praha / 69,7 / 77,1 / 7,4

Jihočeský / 38,9 / 49,4 / 10,5

Královéhradecký / 10,1 / 48,2 / 38,1

Středočeský / 39,6 / 31,4 / -8,2

Moravskoslezský / 26,3 / 22,3 / -4,0

Plzeňský / 17,4 / 19,3 / 1,9

Pardubický / 19,6 / 17,3 / -2,3

Liberecký / 14,1 / 14,4 / 0,3

Jihomoravský / 7,4 / 13,8 / 6,4

Olomoucký / 2,6 / 11,7 / 9,1

Karlovarský / 4,8 / 9,7 / 4,9

Vysočina / 13,1 / 9,2 / -3,9

Ústecký / 11,8 / 7,6 / -4,2

Zlínský / 2,3 / 7,0 / 4,7

Celkový součet / 277,7 / 338,4 / 60,7